เมื่อวันที่ 20 ธ.ค. เพจเฟซบุ๊ก เรื่องเล่าหมอชายแดน ได้โพสต์ข้อความระบุว่า

โรคห่า..อหิวาต์ตกโรค

ตอนนี้มีข่าวจากเมืองฉ่วยโก๊โก่ จังหวัดเมียวดี ประเทศเมียนมาร์ อยู่ตรงข้ามกับบ้านวังผา อำเภอแม่ระมาด จังหวัดตาก  เป็นแหล่งที่ตั้งของคาสิโนและเมืองของคนจีนที่เพิ่งสร้างขึ้น  พบว่ามีผู้เสียชีวิตจากอาการท้องเสียรุนแรง 1 รายสงสัยอหิวาต์ตกโรค จึงต้องมีการสอบสวนโรคและควบคุมโรคให้อยู่หมัดไม่ให้โรคแพร่กระจาย

ทั้งนี้เรื่องทั้งหมดเป็นข้อมูลที่ส่งต่อกันมายังไม่ได้รับการยืนยันจำนวนผู้ป่วยแน่ชัด ทางฝั่งไทยได้เตรียมตั้งรับอย่างเต็มที่หากมีการระบาดข้ามมา จึงอยากให้ประชาชนฝั่งไทยติดตามข่าวอย่างใกล้ชิดและให้ความร่วมมือในการควบคุมโรคด้วยค่ะ

โรคอหิวาตกโรคหรือเรียกภาษาชาวบ้านว่าโรคห่า  ชื่อมันมาจากในอดีตถ้ามีการระบาดอัตราการตายสูงเพราะไม่มีการให้น้ำเกลือทาง IV ปัจจุบันวิวัฒนาการการรักษาการแพทย์ดีขึ้นอัตราการเสียชีวิตจึงลดลง  ย้อนกลับไปสิบกว่าปีที่อุ้มผางก็มีระบาดครั้งนึง คนไข้เกือบ 50 คนมั้งต้องเอาเฮลิคอปเตอร์เข้าไปรับอย่างเร่งด่วนเพื่อแข่งกับเวลา ใช้น้ำเกลือจนหมดสต๊อค

ประวัติโรคอหิวาต์วินิจฉัยไม่ยากเลย ท้องเสียกะทันหัน ถ่ายทีละมากๆเป็นน้ำสีขาวขุ่นหรือใส ตวงได้ครั้งหนึ่งเกินลิตร บางครั้งสับสนจนต้องถามคนไข้ว่า นี่ฉี่หรือปล่าวจ๊ะ คนไข้จะตอบว่า..ขี้จ่ะหมอ ไม่ฉี่มาวันหนึ่งแล้ว  ไม่มีมูกเลือดปนเพราะเชื้อ Vibrio cholerae จู่โจมที่ลำใส้เล็ก กลิ่นเหม็นคาวคลุ้งประมาณกลิ่นไฮเตอร์ซักผ้าขาว ตรวจร่างกายความดันต่ำจนช็อค จับผิวหนังขึ้นมาตั้งเป็นสันคมเพราะขาดน้ำมาก คนไข้อ่อนระโหยโรยแรง ผลเลือดค่าเกลือแร่ต่างๆพังพินาศ ไตวาย โพแทสเซียม แมกนีเซียมต่ำมากๆ เลือดเป็นกรด หมอเอาขี้ไปส่องกล้องก็จะเห็นแบคทีเรียเคลื่อนที่เร็วราวผีพุ่งไต้..shooting star ที่ รพ แม่สอดเราก็เพาะเชื้อเอง สามารถแยก serogroup O1 O139 และ non O1/non O139 ได้

การรักษาสำคัญคือการให้น้ำเกลืออย่างเพียงพอทดแทนที่ถ่ายออกไปแล้ว และที่ยังถ่ายต่อเนื่องไม่หยุด คนไข้บางคนถ่ายถึง 20,000 ซีซีต่อวันก็มีมาแล้ว..อันนี้ไม่ได้โม้ ต้องให้นอนบน Cholera bed ที่มีหลุมตรงกลางให้ขี้ไหลลงไปตวงในกระถังด้านล่างที่มีขีดบอกปริมาตร ต้องให้น้ำเกลือกันทุกชั่วโมงให้ทันกับขี้ที่ออกมา ใส่สายสวนหลอดเลือดดำให้สามารถให้น้ำเกลือเร็วๆทันท่วงที เจาะเลือดถี่ยิบทุก 1-2 ชม เพราะค่าเกลือแร่เปลี่ยนแปลงรวดเร็วหากแก้ไขไม่ทันหัวใจก็อาจจะหยุดเต้นได้ ..วันไหนมีอหิวาต์มา หมดพลังงานชีวิตกันไปหมดทั้งหมอทั้งพยาบาล ต้องเฝ้าคนไข้ไปไหนไม่ได้เลย ส่วนยาปฏิชีวนะใช้ได้หลายตัวทั้ง Fluoroquinolone และ Doxycycline เชื้อไม่ดื้อยาเลย รุนแรงที่ขี้เยอะเกินเท่านั้น

สำคัญคือการออกไปควบคุมโรคระบาด โรคนี้ติดต่อโดยการกินน้ำหรืออาหารที่มีเชื้อโรค  ดังนั้นจึงต้องทำการกำจัดเชื้อโรค โดยเฉพาะตามแหล่งน้ำดื่ม น้ำบ่อบาดาลที่สกปรก ใช้คลอรีนฆ่าเชื้อโรคในน้ำ และใช้ไฮโปคลอไรต์กับส้วมและสิ่งแวดล้อม ให้ความรู้เรื่องการควบคุมโรคและอนามัยส่วนบุคคล ที่สำคัญให้ล้างมือบ่อยๆ อย่าใช้มือสกปรกจับอาหารเข้าปาก ปรุงอาหารสุกด้วยตัวเอง เลือกที่มาของอาหารที่สะอาด เมื่อมีอาการเข้าข่ายสงสัยให้รีบพบแพทย์

ใครมาเป็นหมอผ่าน รพ.แม่สอดเชื่อว่าน่าจะมีโอกาสเจอเคสและได้รักษาผู้ป่วยที่ฉันคิดว่าเป็นโรคติดเชื้อที่ท้าทายที่สุดโรคหนึ่ง..ใครไม่เจอถือว่ายังมาไม่ถึงให้โอกาสมาวนอีกครั้งหนึ่งเนอะ ปล.ตั้งแต่ดูแลเคสอหิวาต์มายังไม่มีคนไข้เสียชีวิตเลยเน้อหมู่เฮา  เฝ้า=รอด