อย่างที่ทราบกันดีว่าฮอร์โมนเพศชายมีบทบาทในทางเพศช่วยให้มีอารมณ์ทางเพศกระตุ้นให้เกิดการแข็งตัวขององคชาต การเพิ่มฮอร์โมนชายในชายที่มีระดับฮอร์โมนชายต่ำก็เป็นอีกหนึ่งวิธีในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางเพศ อายุยิ่งมากเปอร์เซ็นต์เป็นโรคอีดีก็มากตามอายุร่วมกับการลดลงของฮอร์โมนเพศชายที่น้อยลงตามอายุ ปกติฮอร์โมนเพศชายจัดได้ 2 ชนิด คือ ชนิด total และ free testosterone ความเจ็บป่วยต่าง ๆ ก็จะไปลดค่าของฮอร์โมนชายได้เช่นกัน ไม่ว่าจะเป็นป่วยเรื้อรัง ปัจจุบันทันด่วน ความวิตกกังวล ความเครียด ทำให้ฮอร์โมนเพศลดลงได้
การใช้ฮอร์โมนเพศชายโดยตรงช่วยให้ความต้องการทางเพศได้ดีขึ้น ได้มีการศึกษาใช้ยาตัวใหม่ที่ช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนชายได้เร็วขึ้น โดยพบว่าในชายสูงอายุจะได้ผลน้อยกว่าคนหนุ่มที่มีฮอร์โมนชายต่ำ ซึ่งการตอบสนองของฮอร์โมนชายเพิ่มขึ้น 16 หน่วยในชายอายุ 40 ปี แต่จะเพิ่มแค่ 9 หน่วยในชายอายุ 70 ปี ยิ่งอายุมากจะมีค่าเพิ่มน้อยกว่าคนอายุน้อย
ผลการกระตุ้นของฮอร์โมนผ่านทางสมองจะเพิ่มการผลิตฮอร์โมนจากลูกอัณฑะ การรักษาให้รับยา 3 ครั้งต่อสัปดาห์จะเพิ่มได้ 75-100% สำหรับชายอายุมากกว่า 55 ปี หรือมีโรคเรื้อรัง เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ จะเพิ่มการตอบสนองได้แค่ 39% แต่ในชายที่อายุน้อยกว่านี้และไม่มีโรคเรื้อรังจะได้ผลถึง 75% ซึ่งฮอร์โมนชายที่เพิ่มจะช่วยให้การแข็งตัวช่วงกลางคืนดีขึ้น แต่ไม่ช่วยการแข็งตัวขณะมีเพศสัมพันธ์ การใช้ยาฉีดหรือยากินให้แข็งตัวจะได้ผลดีขึ้นอีกถ้าฮอร์โมนชายมีระดับที่สูง ผู้ป่วยเรื้อรังจะทำให้ฮอร์โมนชายลดลงเป็นยาที่ควรใช้ 3 ครั้งต่ออาทิตย์ เป็นเวลา 4 เดือน ควรจะได้มีการเพิ่มค่าของฮอร์โมนได้ดีที่สุด ถ้าไม่ดีก็สมควรใช้ฮอร์โมนชายแบบฉีดหรือแปะ ชนิดฝังใต้ผิวหนังหรือชนิดเจลตามมาได้ ขณะที่ให้การรักษาเพิ่มฮอร์โมนชายควรตรวจค่าของพีเอสเอไปพร้อมกัน ถ้าค่าพีเอสเอเพิ่มก่อนหรือหลังการใช้ฮอร์โมนเสริมก็ควรปรึกษาแพทย์
การใช้ฮอร์โมนชายจึงมีปัญหาและความละเอียดอ่อนต้องอาศัยค่าผลเลือดพีเอสเอ ติดตามอย่างใกล้ชิด ผู้ที่ใช้ฮอร์โมนชายโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์และไม่ค่อยตรวจเลือดอยู่บ่อย ๆ จะเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก ชายที่ฉลาดจะเข้าหาแพทย์ให้แพทย์พิจารณาเลือกวิธีเพิ่มฮอร์โมนให้ ซึ่งผลที่ได้ตามมาคืออาการอีดีฟื้นตัวดีขึ้นและยังปลอดภัยอย่างไร้กังวล.
………………………………………..
ดร.อุ๋มอิ๋ม
