เรียน คุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุเพียง 37 ปี ทุกวันนี้กลุ้มใจเป็นอย่างมากเพราะไม่มีอารมณ์ทางเพศเลย เป็นมาได้ 2 ปีแล้วทั้ง ๆ ที่ร่างกายผมสมบูรณ์ดีไม่มีโรคประจำตัว มีแต่ความรู้สึกแต่ไม่มีอารมณ์ นกเขามันไม่สู้เลยไม่แข็งตัวเลย 2 ปีที่ผ่านมาไม่ได้มีอะไรกับภรรยาเลย ทั้ง ๆ ที่ผมพยายามทำทุกอย่างแต่นกเขาก็ไม่ยอมสู้ แม้จะช่วยตัวเองก็ไม่มีความสุขเพราะน้ำอสุจิออกมานิดเดียว ก่อนหน้านี้ผมหนักประมาณ 52-55 กก. มีอารมณ์เพศปกติ แต่ทุกวันนี้น้ำหนักผมอยู่ระหว่าง 60 กก.อารมณ์เพศก็ไม่มีแล้ว
จึงอยากเรียนถามคุณหมอว่า ผมทำงานกลางคืนตลอด พักผ่อนไม่เพียงพอทำให้ไม่มีอารมณ์ทางเพศหรือเปล่า อีกอย่างสูบบุหรี่จัดมาก มีส่วนทำให้สมรรถภาพทางเพศลดลงหรือเปล่า อยากรู้ว่ามียาฮอร์โมนทางเพศชนิดที่ดีคุณหมอช่วยแนะนำด้วยพร้อมกับให้คุณหมอแนะนำยาให้อวัยวะเพศแข็งตัวตามเดิม
ขอแสดงความนับถือ
ไมเคิล
ตอบ ไมเคิล
โดยทั่วไปแล้วชายส่วนใหญ่ที่ไม่มีอารมณ์ทางเพศมักจะมีสาเหตุมาจากการมีระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง ซึ่งอาการที่แสดงออกได้ชัดเจนทางเพศก็คืออารมณ์เพศลดลง การแข็งตัวของอวัยวะเพศไม่เต็มที่ นอกจากนี้แล้วทำให้เกิดการหลั่งน้ำอสุจิน้อยลงได้เช่นเดียวกัน อาการที่แสดงออกทางกาย และจิตใจ ได้แก่ กระสับกระส่าย หงุดหงิดง่าย ไม่กระฉับกระเฉง เฉื่อยชา มองโลกในแง่ร้าย กล้ามเนื้อลีบลง สะสมไขมันมากขึ้น ลงพุง น้ำหนักตัวขึ้นเร็ว นอนไม่หลับ สมองไม่เฉียบคม อารมณ์แปรปรวน สำหรับการพักผ่อนไม่เพียงพอโดยเฉพาะการนอนดึกนอนหลังเที่ยงคืน ฮอร์โมนเพศชายจะผลิตออกมามากในช่วงเวลาเที่ยงคืนถึงตีหนึ่งดังนั้นการนอนดึกหรือไม่ได้นอนตอนกลางคืนจึงมีส่วนทำให้มีอารมณ์เพศลดลง
นอกจากนี้การดื่มเหล้า และการขาดการออกกำลังกายก็มีผลเช่นเดียวกัน การสูบบุหรี่จะทำให้เส้นเลือดและเส้นประสาทที่ควบคุมการแข็งตัวของอวัยวะเพศชายเสื่อม ซึ่งควันบุหรี่มีสารที่ทำให้หลอดเลือดตีบแคบลง การทำงานจึงเสื่อมลง นอกจากนี้ยังพบตัวอสุจิในผู้สูบบุหรี่มีการเคลื่อนไหวผิดปกติมากกว่าในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ รวมทั้งจำนวนอสุจิลดลงด้วย การสูบบุหรี่จึงทำให้สมรรถภาพทางเพศลดลง และยังก่อให้เกิดโรคเรื้อรังต่าง ๆ เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น
การแก้ไขภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชายคือการเสริมฮอร์โมนเพศชาย แต่ก่อนการเสริมฮอร์โมนเพศทดแทนต้องเข้ารับการวินิจฉัยภาวะบกพร่องฮอร์โมนเพศชายด้วยการตรวจจากแพทย์ สิ่งสำคัญคือ การตรวจต่อมลูกหมาก (PSA) ถ้าผลตรวจเป็นปกติ การใช้ฮอร์โมนเพศชายทดแทนถือว่ามีความปลอดภัยสูง ซึ่งการรักษาทำได้โดยการให้ฮอร์โมนเสริมในรูปแบบฉีดเข้ากล้ามเนื้อ หรือปิดที่ผิวหนัง อีกวิธีเป็นแบบเจลชนิดทาที่ผิวหนัง ชนิดกินทุกวันก็ใช้เวลา 30 ครั้งต่อเดือน สุดท้ายคือชนิดฝังไว้ใต้ผิวหนังจะอยู่ได้ 6 เดือน อย่างไรก็ดีการเสริมฮอร์โมนทดแทนเพื่อความปลอดภัยจะต้องอยู่ภายใต้การควบคุมของแพทย์ และควรเข้ารับการตรวจร่างกายจากแพทย์ตามนัดอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะให้ตรวจเลือดดูค่าต่อมลูกหมากห้ามเกิน 4 ถึงจะไม่อันตราย.
……………………………………………..
ดร.โอ สุขุมวิท51
