เรียนคุณหมอ ดร.โอ สุขุมวิท 51 ที่นับถือ
ผมอายุ 51 ปี เป็นแฟนประจำคอลัมน์ของคุณหมอมาโดยตลอด ทุกบทความที่คุณหมอเขียนตอบคนไข้นั้นล้วนมีประโยชน์ต่อผู้อ่านมาก ได้ความรู้ดีมาก ผมเป็นคนหนึ่งที่มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศแต่เท่าที่ดูอาการก็ไม่มากนัก วันไหนได้รับการพักผ่อนที่เพียงพอการแข็งตัวดีร่วมเพศได้ปกติ วันไหนทำงานเหนื่อยก็ไม่สู้เอาเสียเลย ตั้งใจว่าเดือนหน้าจะเดินทางเข้าไปพบคุณหมอเพื่อรับการฟื้นฟูอาการนกเขาไม่ขัน
ผมมีอาชีพรับเหมาก่อสร้างจะต้องเดินทางออกต่างจังหวัดและอยู่ที่นั้นเป็นเวลานานหลายเดือนกว่าจะได้เข้ากรุงเทพฯ จึงไม่ค่อยมีเวลาว่างเท่าที่ควร จึงต้องพึ่งการกินยาเฉพาะกิจไปก่อน ไม่รู้ว่าจะมีผลเสียอะไรมากหรือเปล่า ใจก็กลัว แต่มันจำเป็นต้องใช้ เคยอ่านเจอในข่าวตามหนังสือพิมพ์ กินแล้วเกิดอาการช็อกหัวใจวายได้ จึงอยากจะขอเรียนถามคุณหมอว่า ยาเฉพาะกิจที่กินมีผลเสียต่อสุขภาพอย่างไรบ้าง อันตรายมากแค่ไหน
ด้วยความเคารพอย่างสูง
สมชาย
ตอบ สมชาย อาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศหรือโรคอีดีนั้น ปัจจุบันมีวิธีการรักษาได้หลากหลายวิธี แต่วิธีที่ได้รับความนิยมคือ การรักษาโดยการใช้ยาขยายหลอดเลือดขององคชาต เพราะสะดวก รับประทานยาง่าย ยาออกฤทธิ์ค่อนข้างเร็ว และได้ผลค่อนข้างดีในคนไข้ส่วนใหญ่หลังจากรับประทานยา กลไกการออกฤทธิ์ของยา ยากลุ่มนี้จึงไม่ใช่ยากระตุ้นให้เกิดอารมณ์ทางเพศอย่างที่หลายคนเข้าใจกัน แต่ยาจะช่วยให้การแข็งตัวขององคชาตดีขึ้น
การใช้ยาให้ได้ผลดีต้องมีการรับประทานยาให้ถูกวิธี กล่าวคือ ควรรับประทานยาก่อนมีเพศสัมพันธ์ประมาณครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง ควรรับประทานยาช่วงท้องว่างเพื่อช่วยเพิ่มการดูดซึมของยา ไม่ควรทานยาพร้อมเครื่องดื่มที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ จากการศึกษาพบว่า ยากลุ่มนี้ไม่ได้ทำให้ผู้ป่วยที่ใช้ยาเป็นโรคหัวใจเพิ่มมากขึ้น แต่เนื่องจากกลไกการออกฤทธิ์ของยาที่มีผลต่อการขยายหลอดเลือดบริเวณองคชาตอาจมีผลทำให้หลอดเลือดบริเวณอื่นในร่างกายมีการขยายตัวได้บ้าง จึงเป็นข้อห้ามในการใช้ยากลุ่มนี้ในผู้ป่วยโรคหัวใจที่ทานยาขยายหลอดเลือดหัวใจกลุ่มไนเตรท (Nitrate) ทุกตัว เพราะยาสองกลุ่มนี้จะเสริมฤทธิ์กัน ทำให้หลอดเลือดมีการขยายขนาดมากกว่าปกติ เกิดภาวะความดันโลหิตต่ำเข้าสู่ภาวะช็อกและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ดังนั้นผู้ป่วยรายใดที่รับประทานยาขยายหลอดเลือดหัวใจกลุ่มไนเตรทอยู่ห้ามทานยาขยายหลอดเลือดองคชาต แต่ถ้ารักษาโรคหัวใจจนมีอาการดีขึ้นจนสามารถหยุดยากลุ่มไนเตรทได้แล้ว ควรหยุดยาเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ขึ้นไป ถึงจะเริ่มรับประทานยาขยายหลอดเลือดขององคชาตได้ ในกรณีที่ผู้ป่วยโรคหัวใจขาดเลือดที่มีอาการเจ็บแน่นหน้าอกหลังจากรับประทานยาขยายหลอดเลือดองคชาต ให้รีบหยุดกิจกรรมที่ทำอยู่ ถ้าอาการเจ็บหน้าอกไม่ดีขึ้นให้รีบไปพบแพทย์ทันที สำหรับการฟื้นฟูอาการอีดีที่ถูกวิธีและปลอดภัยต่อตัวคุณมากที่สุดคือการฟื้นฟูจากผู้เชี่ยวชาญโดยตรง ไม่ใช่หาซื้อ
ยากินเอง.
ดร.โอ สุขุมวิท 51
