จะลุกก็โอย จะนั่งก็โอย.. โดยเฉพาะอาการปวดหลัง ที่มคู่กับคนวัยทำงานไม่รู้ตัว แต่เคยทราบกันบ้างไหมคะว่า หากมี “อาการปวดหลังเรื้อรัง” อาจเป็นการส่งสัญญาณเตือนถึง “โรคกระดูกสันหลัง”
วันนี้ Healthy Clean จึงขอพาไปพูดคุยกับ นพ.ฐปนัตว์ จันทราภาส แพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลัง โรงพยาบาลเอส สไปน์ เผยว่า “อาการปวดหลังเรื้อรัง สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่จะพบได้บ่อยมากขึ้นจากกลุ่มบุคคลที่มีพฤติกรรมการยืน นั่ง ซ้ำๆนานๆ” ซึ่งลักษณะการปวดหลังเรื้อรังนั้นสามารถเป็นได้ตั้งแต่การปวดแบบธรรมดา ไปจนถึงอาการปวดแบบเฉียบพลัน ในขณะที่หลายคนที่อาการปวดหลังเรื้อรังมีความรุนแรง กระทบต่อการดำเนินชีวิตประจำวัน หรือมีอาการปวดหลังร้าวลงขา อาการชาตามมา “อาจนำไปสู่โรคที่ร้ายแรงเกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลัง” เช่น โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทหากปล่อยไว้นานอาจถึงขั้นชา กล้ามเนื้ออ่อนแรง เคลื่อนไหวลำบาก และระบบการขับถ่ายผิดปกติ
ขณะที่ สาเหตุการปวดหลัง นพ.ฐปนัตว์ เผยว่า พบได้ตั้งแต่ตรงส่วนกล้ามเนื้อ เส้นเอ็นถ้าเกิดใช้หลังผิดท่านานๆนั่งนานๆ โดยไม่เปลี่ยนท่าแล้วอยู่ในท่าใดท่าหนึ่งนานๆ กล้ามเนื้อก็จะมีอักเสบ จะมีพวกพังผืดขึ้นมาทำให้กล้ามเนื้อมันตึงเกิดเป็นโรคของพวกกล้ามเนื้ออักเสบหรือเรียกว่า Trigger Point ทำให้ปวดหลังเรื้อรังเป็นพวกออฟฟิศซินโดรมจากกล้ามเนื้อ ต่อมาก็คือกลุ่มโรคปวดจากข้อต่อ ข้อต่อที่เชื่อมของกระดูกสันหลังที่เรียกว่า Facet Joints ถ้าเกิดว่ามันมีการอักเสบ หรือว่าอยู่ผิดท่านานๆก็ทำให้ข้อต่อเสื่อมตามอายุตามการใช้งานก็เป็นสาเหตุที่ทำให้ปวด สาเหตุต่อมาก็คือพวกหมอนรองกระดูก ที่เจอได้บ่อยก็คือเรื่องของหมอนรองกระดูกที่มีปัญหาตั้งแต่ฉีก ปลิ้น หรือว่าเสื่อม พวกนี้ก็เกิดจากการใช้งานของเรา หรือถ้าเกิดมีอุบัติเหตุ เช่นกระดูกสันหลังหัก ทรุด ยุบ หรือมีเรื่องของเนื้องอกหรือว่ามะเร็ง ก็ทำให้มีอาการปวดหลังเรื้อรังได้
นพ.ฐปนัตว์ เผยอีกว่าหากมีอาการปวดหลังเรื้อรัง ควรพบแพทย์เฉพาะทางโดยด่วนเพื่อทำการวินิจฉัยและนำไปสู่การรักษาที่ตรงจุด เพราะถ้าไม่รักษาอย่างแรกก็คือความเจ็บปวดเรื้อรังที่ทำให้ทรมานในอนาคตมีผลต่อคุณภาพชีวิตและการทำงาน อีกทั้งการกินยาแก้ปวด แก้อักเสบมีทั้งข้อดีและข้อเสีย หากกินยาไปนานๆ ก็ทำให้ก็จะส่งผลเสียต่อเรื่องของตับและไต โดยเฉพาะไตที่ทำหน้าที่ขับถ่ายของเสีย หากกินแก้ปวดเยอะจนเกินไปจะทำให้ไตทำงานหนักมากขึ้นค่าไตก็แย่ลงอาจจะมีภาวะไตเสื่อมแทรกซ้อนตามมาได้
หากมีอาการปวดหลังเรื้อรังก็แนะนำให้มาตรวจกับแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลังเพื่อวินิจฉัยโรคได้ชัดเจนจะได้รู้สาเหตุการปวดเพราะว่าอาการปวดของแต่ละชนิดของแต่ละโรคก็ไม่เหมือนกัน ซึ่งการรักษาที่ตรงจุด จะทำให้คนไข้ได้หายจากอาการปวดหลังอย่างยั่งยืน
ทั้งหมดนี้ ขึ้นอยู่กับลักษณะของอาการปวด หากปวดจากหมอนรองกระดูกส่วนมากเกิดจากการลงน้ำหนักโดยเฉพาะท่าก้ม คือมีน้ำหนักโหลดที่กระดูกสันหลังเยอะจนเกินไป หรือบางรายที่มีหมอนรองกระดูกปลิ้นใหม่ๆ หรือเกิดการฉีกใหม่ๆ แทบจะเปลี่ยนอิริยาบถไม่ได้ ปวดมากแทบจะลุกจากเตียงไม่ได้ อาการที่เกิดจากหมอนรองกระดูกปลิ้นกดทับเส้นประสาทมากขึ้น ก็จะมีอาการปวดร้าวตามเส้นประสาทที่ถูกกด เช่นปวดร้าวลงขามากๆ และมีอาการชาหรืออ่อนแรงร่วมด้วย บางรายกระดกขา กระดกนิ้วเท้าได้น้อยลง ส่วนที่ปวดจากข้อต่อกระดูกสันหลังอักเสบ หรือเกิดจากข้อต่อที่เสื่อม จะมีอาการปวดที่เกิดจากท่าที่มีการแอนหลังเยอะๆ เนื่องจากตรงข้อต่อกระดูกสันหลัง หรือหลังคากระดูกสันหลังรับน้ำหนักมากจนมีอาการปวด ในบางรายที่ข้อต่อกระดูกสันหลังมีความเสื่อมและไม่แข็งแรงก็เริ่มมีการเคลื่อนตัวของกระดูกสันหลัง ซึ่งเวลาเคลื่อนก็ทำให้ปวดร้าวลงขาจากเส้นประสาทที่ถูกเส้นประสาท
“ขณะที่ข้อมูลการรักษาผู้ป่วยที่มาด้วยอาการปวดหลังเรื้อรังพบว่าอายุเฉลี่ยลดน้อยลงเรื่อยๆ จากพฤติกรรมการใช้หลังส่วนล่างที่ผิดวิธี เมื่อมาพบแพทย์และได้ทำการวินิจฉัยโรคอย่างละเอียด พบว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกสันหลังกดทับเส้นประสาทมากขึ้น” นพ.นพ.ฐปนัตว์กล่าวทิ้งท้าย..
……………………………….
คอลัมน์ : Healthy Clean
โดย “พรรณรวี พิศาภาคย์”
อ่านบทความทั้งหมดที่นี่…
